本文系統(tǒng)介紹了心電圖作為一種歷史悠久的心臟表征信號的相關(guān)核心概念,心電圖采集的模擬前端電路的常見技術(shù)路線及曦成獨(dú)有方案的特點(diǎn),以及心電圖應(yīng)用的相關(guān)主要設(shè)備形態(tài)及其普遍性的要求。通過這篇文章,你可以了解心電圖作為一種源自醫(yī)學(xué)的信號的關(guān)鍵信息,知道不同應(yīng)用設(shè)備對心電圖測量的要求,從而有助于挑選合適的模擬前端采集芯片,做好相關(guān)的心電應(yīng)用的設(shè)計(jì)考量與取舍。
心電圖概述
心電圖(ECG或EKG)是反映組織化、集合化的心肌細(xì)胞有序生理電除極所形成的生物電波形,本質(zhì)上是一種特殊的肌肉電信號;不同處在于肢體肌肉電信號是一種分散化、無序化的生物電波形,因而體現(xiàn)了不同的波形形態(tài)。類似也可以拓展至胃電、腸電、眼電等。腦電是另一種不同形態(tài)的神經(jīng)細(xì)胞組織成的生物電反映,研究偏少不在本文關(guān)注的范圍內(nèi)。
心房、心室周期性地除極、復(fù)極,形成規(guī)律性的體現(xiàn)為PQRST波的心電圖波形;進(jìn)一步通過不同電極組合形成心臟不同角度、部位的特定導(dǎo)聯(lián)心電圖,從而形成了我們常說常做的醫(yī)院中的十二導(dǎo)聯(lián)心電圖。
心臟的結(jié)構(gòu)決定了功能,并決定了PQRST波是心電圖的基本必要特征。無論從哪一個(gè)角度觀測形成有效的心電圖波形,都應(yīng)該具有PQRST波的特征,但是在具體形態(tài)上會有差異和側(cè)重。為了全面地了解心臟不同角度、部位的健康狀態(tài),特別是覆蓋一些較難觀測的心臟疾病,醫(yī)院的檢查,采用并且仍在延續(xù)標(biāo)準(zhǔn)十二導(dǎo)聯(lián)心電圖的方式:這部分是由于檢查標(biāo)準(zhǔn)及方法受限于歷史經(jīng)驗(yàn)和數(shù)據(jù)的原因,在過去也由于檢測手段及方式技術(shù)上的原因,沒法做到便攜化的生活化的監(jiān)測及采集。
心電圖采集模擬前端技術(shù)
模擬前端(AFE)電路是心電圖采集中的關(guān)鍵,他的主要作用是將微弱心電信號進(jìn)行高精度放大、濾波、適應(yīng)人體參數(shù)的阻抗匹配、以及抵抗外部環(huán)境干擾。過往由于歷史沿革所限,醫(yī)院的生物電采集模擬前端技術(shù)主要在于高精度放大、濾波、以及合適的共模抑制比參數(shù),并沒有很好的適應(yīng)人體參數(shù)和抵抗外部環(huán)境干擾的特性(很大原因在于醫(yī)院的測量環(huán)境通過濕電極測量及室內(nèi)人體靜息狀態(tài)測量的方式進(jìn)行,弱化了適應(yīng)人體參數(shù)及抵抗環(huán)境干擾的要求)。從而從醫(yī)院場景衍生出了兩種模擬前端(AFE)電路結(jié)構(gòu),他們都具有高精度放大和濾波的特性,但是針對醫(yī)院外便攜式生活化的采集及監(jiān)測需求欠佳。
直采型算法濾波AFE。一般又稱作直流耦合式(DC-Coupled)結(jié)構(gòu),以TI的129X、4900等芯片為代表。ECG的測量主要通過一個(gè)高分辨率的ADC承載(一般需要20bit以上分辨率),前端放大部分倍數(shù)較小(常見6倍左右);由于在AFE內(nèi)部未做濾波,因而后級處理需要一個(gè)算力較高的數(shù)字信號處理單元或算法去進(jìn)行濾波或波形提取等處理。他的特點(diǎn)是在信號處理算法的加持下可以對心電信號進(jìn)行較靈活的處理,原始信號頻率成分更豐富保真度較高,適合醫(yī)院設(shè)備使用;缺點(diǎn)是依賴較高算力的后級主控,波形具有延時(shí)性,AFE由于對ADC分辨率和采樣率的要求功耗較高,以及高精度放大依賴的校準(zhǔn)導(dǎo)致芯片成本較高。
放大型電容濾波AFE。一般又稱作交流耦合式(AC-Coupled)結(jié)構(gòu),以ADI的8232、8233等芯片為代表。AFE對ECG信號提供了一個(gè)較高的低噪的放大倍數(shù)(常見100倍以上),由于高倍放大后依然保持了較低的噪聲,因而極大降低了后級ADC分辨率的要求,一般12bit即可滿足系統(tǒng)噪聲要求(曦成產(chǎn)品可以做到后級10bit的ADC依然保持醫(yī)標(biāo)級系統(tǒng)噪聲)。另外,這種AFE過去一般通過外接片外大電容的方式構(gòu)造系統(tǒng)零極點(diǎn)去嵌入硬件濾波功能;優(yōu)點(diǎn)是濾波實(shí)時(shí)性好波形無延時(shí),缺點(diǎn)是靈活性較差,如果需要修改濾波參數(shù)(常見的需求是為了波形穩(wěn)定性要求改變高通頻點(diǎn)),必須修改硬件。此外這種AFE由于內(nèi)部非對稱反饋環(huán)路的原因,在提供較高增益的同時(shí)無法通過校準(zhǔn)匹配提高較多共模抑制能力,從而降低了芯片的共模抑制比及共模抗干擾能力。這種AFE一般具有較低的功耗。
放大型共模鉗位AFE。曦成半導(dǎo)體創(chuàng)新的提出了放大型共模鉗位AFE的結(jié)構(gòu)并通過諸多細(xì)節(jié)創(chuàng)新將其實(shí)現(xiàn)為產(chǎn)品。這種AFE本質(zhì)上也算作交流耦合式類別,但不同于片外電容濾波的方式,采用了電阻濾波的方式高集成于芯片中,省去了片外電容無法靈活變更的苦惱,簡潔易用,同時(shí)具有較低的功耗。公司方案的另一大創(chuàng)新在于,針對以往產(chǎn)品如ADI中內(nèi)部非對稱反饋環(huán)路,改制成了對稱的一種共模鉗位反饋環(huán)路,從而使得可以在提供較高增益的同時(shí)具有很好的共模抑制能力,穩(wěn)定共模輸出,提高外部抗干擾能力。這種對稱結(jié)構(gòu)也使得芯片輸入阻抗可以得到極大提高,很好地適應(yīng)人體參數(shù)變化。
這三種技術(shù)路線AFE的特點(diǎn)及應(yīng)用要求可以總結(jié)如下表。
AFE結(jié)構(gòu) | 直采型算法濾波 | 放大型電容濾波 | 放大型共模鉗位 |
---|---|---|---|
最低ADC分辨率要求 | 20bit | 12bit | 10bit |
波形實(shí)時(shí)性 | 具有延時(shí) | 實(shí)時(shí)波形 | 實(shí)時(shí)波形 |
濾波靈活性 | 較好 | 差 | 較好 |
主控算力要求 | 較高 | 低 | 低 |
AFE功耗水平 | 較高 | 低 | 低 |
對稱結(jié)構(gòu) | 是 | 否 | 是 |
共模抑制比(抗干擾) | 高 | 較低 | 高 |
結(jié)構(gòu)對共模抑制的促進(jìn) | 正常 | 劣勢 | 優(yōu)勢 |
適應(yīng)人體參數(shù)變化 | 較好 | 一般 | 好 |